Cusătura penisului diverg

Sinteza # 3 by REVISTA SINTEZA - Issuu

Cusătura penisului diverg la copii - forme clinice și tipuri de operații utilizate pentru tratamentul Hipospadias - anomalie a uretrei anterioare si penisului la care deschiderea externă a canalului uretral decalat în raport cu poziția sa normală și se află pe suprafața inferioară a penisului, proximal vârful capului.

Prima mențiune despre hipospadias se referă la secolul al II-lea d.

Urolog Tehnică materiale plastice ale frenulului penisului Chirurgia plastica a penisului frenum a fost mult timp considerata o operatie urologica obisnuita, care nu este deosebit de dificila.

În primul mileniu al epocii noastre, cel mai frecvent "tratament" al patologiei a fost amputarea penisului deasupra punctului de deschidere al canalului uretral. De-a lungul timpului, medicii au învățat treptat cum să elimine un defect congenital cu materiale plastice în literatura medicală sunt descrise mai mult de de metode diferite de materiale plastice ale canalului ureteral.

Majoritatea metodelor de plastic au fost introduse în ultimii 60 de ani, însă tehnicile de bază au fost propuse mai mult de un secol în urmă. Motivul intervenției este restaurarea funcțională și funcțională a anatomiei normale a penisului.

  • Câte minute pot fi într o erecție
  • În timpul perioadei de profilaxie este necesară îndeplinirea următoarelor cerințe: Este strict interzis să întrerupeți pansamentele sau să le îndepărtați complet până la vindecarea rănilor.
  • Penis tajik

Cât mai aproape de baza penisului și a testiculelor se deschide uretra, cu atât este mai mare probabilitatea de deturnare a jetului atunci când urinează în jos, ceea ce poate duce la singura posibila urinare în poziția șezândă pe toaletă. Dezvoltarea modernă a metodelor de anestezie, instrumente medicale, pansamente chirurgicale, terapia antimicrobiană a imbunatatit rezultatele tratamentului chirurgical pentru a reduce incidența complicațiilor și să conducă la posibilitatea de eliminare simultană a defectului în primul an de cusătura penisului diverg.

Utilizarea contraceptivelor orale înainte de concepție nu afectează probabilitatea crescută de hipospadias la copii.

Utilizarea contraceptivă orală după concepție crește riscul apariției hipospadiasului median și posterior. Cum apare hipospadias? Hypospadias este un defect congenital care apare în timpul dezvoltării fetale, între 8 și 20 de săptămâni de gestație [1].

cusătura penisului diverg

Până în a opta săptămână de sarcină, organele genitale externe ale embrionilor masculi și femele nu diferă; În cea de-a opta săptămână de gestație, genitalia băieților începe să se dezvolte la bărbați sub influența hormonului sexual masculin - testosteron. În timpul creșterii penisului, canalul uretral se deplasează de la baza trunchiului până la nivelul bazei capului. Foița uretrală care învelește canelura dintre corpurile cavernoase de pe peretele inferior al penisului se cusătura penisului diverg de-a lungul liniei mediane, formând un tub uretraal.

Procesul de închidere a unei bucăți de hârtie în tub are loc de la baza penisului până la cap. Închiderea uretrei anterioare în canal se îndreaptă spre uretra proximală, posterioară.

Tuburile anterioare și posterioare ale canalului ureteral sunt închise. Această teorie este susținută de faptul că există cea mai mare frecvență de apariție a hipospadiaselor în regiunea bazei capului subcoronală. Preputul este așezat sub forma unei pliuri de piele care se extinde de la baza bazei capului și care crește în direcții laterale, acoperind capul.

Încălcarea închiderii uretrei din frunze cu hipospadias întrerupe formarea preputului, ducând la deplasarea în direcția posterioară. În cazuri rare, apare formarea canelurilor capului cu preputul normal megaameat cu preput intact.

cusătura penisului diverg

În combinație cu hipospadias, sunt adesea găsite coarde fireceea ce duce cusătura penisului diverg curbura ventrală a penisului la un copil. Colmatare dezechilibru îndatorat în creșterea țesuturilor dorsal penisului și secțiunile ventral în patologia observată o rată normală de creștere și dezvoltare a cavernos și țesut al diviziunii dorsale și creșterea lentă a uretrei înconjurătoare și țesuturi ale departamentului penis ventral înconjurător.

Cauzele patologiei Listați principalele cauze ale hipospadiaselor penisului la nou-născuți [1,2]: 1 Factori genetici. Probabilitatea de hipospadias la un copil este mai mare dacă există o anomalie la tată sau bunic.

O scădere a nivelului androgenilor, o scădere a concentrației de receptori de androgeni poate duce la întreruperea dezvoltării organelor genitale externe, la dezvoltarea hipospadiaselor. Odată cu dezvoltarea de malformatii congenitale ale penisului si scrot sunt legate de mutatii in hormon de 5-alfa reductaza, ceea ce conduce la conversia testosteronului în dihidrotestosteron, au un efect mai puternic.

Incidența hipospadiaselor la copii concepute în timpul iernii este mai mare, ceea ce este asociat cu o schimbare de iarnă în sistemul hipotalamo-hipofizar ca răspuns la modificarea lungimii zilei.

Hormonii sexuali feminini, estrogeni, pot duce la tulburări de dezvoltare. Efectul pesticidelor și contraceptivelor orale după concepție asupra riscului crescut de hipospadias la nou-născut cusătura penisului diverg fost dovedit.

The Hour of Honor - Critical Role - Campaign 2, Episode 24

Epidemiologie Statisticile mondiale privind incidența hipospadiaselor sunt de 0,11 cazuri la de băieți născuți []. Potrivit statisticilor medicale din SUA, patologia este diagnosticată într-unul din de băieți nou-născuți. Incidența patologiei este mai mare în rândul populației albe. Ce este hipospadias? Cel mai adesea, hipospadias sunt clasificate în funcție de gradul de deplasare a deschiderii externe a uretrei cusătura penisului diverg. Hypospadias fără hipospadias este o evoluție anormală în care există doar o curbura a penisului fără a deplasa deschiderea uretrei.

Această opțiune se referă la curbura congenitală a penisului. Inspecția copilului 1 Înainte de examinarea părinților unui copil, se colectează un istoric al prezenței unei patologii similare într-una dintre rudele apropiate, medicul poate clarifica informații despre factorii de risc posibili pentru dezvoltarea bolii []. Deficiențele funcționale care sunt indicații cusătura penisului diverg intervenții chirurgicale includ: 1 hipospadias posterior; 2 deviația ventrală a jetului în timpul urinării, stropirea jetului; 3 Stenoza deschiderii externe a uretrei; 4 Penisul curbat.

Indicații cosmetice pentru intervenții chirurgicale: 1 Poziție anormală a deschiderii exterioare a canalului uretral; Capul penisului împărțit; 3 Penisul rotativ cu cusătura penisului diverg suturii medii; 4 Anomalii ale dezvoltării preputului; 5 scrot splinted.

Orice intervenție chirurgicală este însoțită de riscul complicațiilor, astfel încât, înainte de operație, este necesar să se explice părinților copilului indicațiile pentru operație și posibilele complicații. Operația în hipospadias este efectuată pentru a restabili forma normală a penisului, a elimina îndoiala, a forma un nou canal al uretrei, a rezuma deschiderea externă a noului canal la vârful capului penisului. Principiile de bază ale operațiilor pe uretra: 1 Leziune minimă a cusătura penisului diverg în timpul operației; 2 Utilizarea la fața locului a electrocoagulării; 3 Stratarea defectului fără tensiune tisulară; 4 Utilizare pentru clapete de plastic cu vascularizare bună; 5 închiderea defectului cu numărul maxim posibil de straturi de material; Recuperarea imediată a defectului cu inversarea epiteliului.

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical În prezent, a oferit o mare varietate de metode pentru a elimina malformațiile congenitale ale uretrei. După o evaluare completă a anatomiei penisului, pielea este îndepărtată, pielea este verificată pentru absența "jumperilor" de fixare, iar o erecție artificială este creată pentru a diagnostica curbura penisului. Tehnicile de bază pentru restaurarea anatomiei normale a canalului uretral includ formarea primară a uretrei externe, utilizarea tehnicilor de replantare a țesutului și tehnicile de prelungire a uretrei.

De-a lungul antecedentelor operațiilor de eliminare a hipospadiaselor, metodele de reparare a uretrei utilizând o grefă cutanată cutanată au fost utilizate cel mai frecvent. Cu toate acestea, în ultimele decenii, am 26 de ani și nu am erecție fost introdusă o tehnică care a presat operațiile anterioare - operația inciziei și tubularizarea plăcii uretrale TIP. Tehnica TIP permite corectarea atât a hipospadiaselor distal cât și a celor proximale, este destul de ușor de realizat, însoțit de un număr mai mic și de frecvența complicațiilor [4].

TIP operațiune Vârful capului penisului este cusut pentru a permite penisului să fie manipulat în timpul intervenției chirurgicale, ligatura este de asemenea folosită oboseala poate afecta erecția a fixa cateterul urinar într-o poziție ulterioară.

cusătura penisului diverg

Apoi, se face o incizie transversală de-a lungul marginii interioare a preputului, incizia începe pe partea ventrală a penisului și continuă în direcția transversală. Pielea este retrasă la baza arborelui penisului. Se creează o erecție artificială, care vă permite să asigurați absența curburii penisului. În prezența curburii ventrale de-a lungul suprafeței dorsale a penisului, plicarea îndoirea formării a țesutului se face opus locului cu cea mai mare curbură, ceea ce duce la corectarea formei penisului.

Sursa de ilustrare - Atlasul chirurgical Tehnica Snodgrass pentru repararea hipospadiaselor.

Procesul de recuperare

Apoi, două tăieturi longitudinale se fac de-a lungul conexiunii vizibile a aripilor capului penisului cu placa uretra. În conformitate cu tehnica de conservare a vascularizării țesuturilor, se realizează mobilizarea aripilor capului penisului.

Mobilizarea aripilor capului este necesară pentru posibilitatea convergenței lor fără tensiuni excesive. Sursa este aceeași. Etapa cheie a operației este incizia longitudinală a plăcii uretrale.

Cateterul urinar este introdus în vezică, partea exterioară a acestuia este fixată cu o ligatură la capul penisului. Placa uretrală este tubularizată se formează un nou tub ureteral folosind o sutură. Pentru a forma o nouă secțiune a uretrei, este utilizată o sutură continuă cu două rânduri. Sursa este aceeași Din cochilie carne, care se află cusătura penisului diverg sub pielea penisului, se taie o foaie pe picioare, se face o incizie centrală, foaia tăiată se deplasează pe suprafața ventrală a penisului, acoperind secțiunea nouă a cusătura penisului diverg.

Sursa este aceeași Deasupra suprafeței neuretriei formate, aripile deplasate ale membranei cărnoase, aripile mobilizate ale capului penisului sunt suturate.

  1. Cât timp cicatricile vindecă după o operație cezariană? - Infecție
  2. Erecție și pasiune
  3. Medicamente pentru îmbunătățirea erecției penisului
  4. La 47 de ani o erecție a dispărut
  5. Un blister format după circumcizie. Ce să faceți - Profilaxie
  6. Sinteza # 3 by REVISTA SINTEZA - Issuu
  7. Mărește calea penisului

Sursa este aceeași Pielea penisului este suturată prin sutură cosmetică intradermică. În timp ce mențineți pielea preputului, închiderea pielii se face în straturi din interior spre exterior. Sursa este aceeași 8. Operația lui Beck Se face o incizie în jurul circumferinței deschiderii exterioare a uretrei. Incizia continuă vertical în sus, împărțind capul am câteva lucruri pe penis în jos, mobilizând uretra [5].

Uretra mobilizată este mutată în partea superioară a capului, în incizia formată anterior, fixată de ligaturi în gaura de capăt. Rana este suturata. Sursa de ilustrare - Atlasul operațiilor asupra organelor sistemului genito-urinar. Chukhrienko, A. Lyulko 8. Metoda Hecker-Bardengoyer O incizie frontală în jurul deschiderii exterioare a uretrei, incizia se extinde vertical în jos, uretra este mobilizată [5].

cusătura penisului diverg

O cale ascuțită este creată prin partea superioară a tunelului capului. În tunelul nou format se mobilizează uretra. Capătul uretrei este fixat la cap cu ligaturi. Sursă - [5] Fig. Sursă - [5] 8. Metoda Khopolka-Marion Un tunel este creat prin capul penisului, care conectează partea superioară a capului cu deschiderea externă a uretrei.

Un conductor este introdus în canalul format [5]. Pielea este mobilizată sub deschiderea externă a uretrei, iar o clapetă de pătrată este tăiată. Din clapeta formată, se formează un tub cu pielea spre interior, care este condusă prin canal până la vârful capului. Formata "noua uretra" este fixata la partea superioara a capului cu suturi separate. Defectul de piele de pe suprafața inferioară a penisului este suturat. Sursa este aceeași 9.

îngrămădire de sloiuri de gheață - definiție | dexonline

Perioada postoperatorie În perioada postoperatorie, se acordă atenție îngrijirii plăgii pansamente regulate sunt necesare și un cateter urinar stabilit. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, pacienților li se prescriază o terapie antibacteriană, care se efectuează până la îndepărtarea cateterului urinar.

Părinții sunt instruiți cum să aplice unguent antibacterian pe zona capului operat. Unguentul se aplică cu fiecare schimbare de scutece, fiecare urinare a copilului. În prezența durerii, analgezicele non-narcotice sunt prescrise pacienților. Terapia hormonală adjuvantă Terapia hormonală poate fi prescrisă înainte de operație pentru băieții cu dimensiuni foarte mici ale penisului.

Creșterea penisului este accelerată pe fondul injecțiilor și al uneltelor de testosteron, injectări ale gonadotropinei corionice umane. Când să operezi un copil?

hipospadias

Până îno operație de eliminare a hipospadiasului a fost efectuată la băieții cu vârste mai mari de 3 ani, deoarece se credea că o dimensiune mai mare a penisului ar facilita implementarea intervenției chirurgicale.

Cu toate acestea, operația din această grupă de vârstă poate duce la tulburări fiziologice și psihologice semnificative. În prezent, de regulă, chirurgia plastică pentru eliminarea anomaliilor de dezvoltare a uretrei și a penisului este efectuată la vârsta de luni. De ce funcționează copiii la o vârstă fragedă? De ce să nu așteptați? Deoarece copilul la vârsta de luni este încă cusătura penisului diverg cele mai multe ori în scutece, va fi mult mai ușor pentru părinți să-și monitorizeze rana postoperatorie și să o proceseze.

cusătura penisului diverg

Cateterul urinar poate fi pur și simplu plasat în scutece, iar copilul poate fi descărcat în ziua după operație. Copilul încă nu are erecții, ceea ce reduce riscul de insolvabilitate a cusăturilor și a infecției plăgii.

Hypospadias - ce este? - Prostatita -

Un copil în viitor nu își va aminti boala și ultima operație. Cât durează intervenția chirurgicală? Durata intervenției chirurgicale depinde de severitatea hipospadiaselor.

În medie, durata operației este de ore, inclusiv timpul petrecut pentru anestezie. Cu defecte mari ale uretrei, durata operației poate ajunge până la ore.

Ce tip de anestezie este folosit? Pentru anestezie, anestezia generală este utilizată împreună cu conducerea sau anestezia locală. Observație dinamică De regulă, după operație copilul este observat la urologul local timp de doi ani.

Interesantdiscuții